Os primeiros sinais da puberdade indicam que o crescimento da criança está chegando ao fim. De acordo com o endocrinopediatra Claudinei da Costa, o que determina a parada do crescimento é a idade óssea de 16 anos, nas meninas, e 18 anos, nos meninos. ''A maioria das meninas menstrua com idade óssea próxima a este marco e o crescimento desacelera a partir deste momento'', disse.
Alguns pacientes podem apresentar a puberdade precoce, que é causada pela liberação de hormônios puberais antes do tempo. A situação se torna preocupante quando isso acontece antes dos oito anos de idade nas meninas e antes dos nove nos meninos. ''Quando esta situação é confirmada, iniciamos um tratamento hormonal que 'segura' a liberação dos hormônios da puberdade''.
Na contramão da puberdade precoce existe o atraso constitucional do crescimento. O quadro é identificado em crianças com baixa estatura com histórico familiar de crescimento tardio. ''São crianças que tem o estirão da puberdade mais tarde. Confirmamos esta situação com o exame da idade óssea que se apresenta atrasado e é preciso que a família tenha paciência porque aquela criança vai crescer, porém, tardiamente''. (M.A.)

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