Psoríase pode ter outras doenças associadas
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segunda-feira, 25 de novembro de 2013
Michelle Aligleri<br> Reportagem Local 
Um estudo inédito realizado no Brasil e na América Latina aponta que 70% dos pacientes com psoríase apresentam outras doenças associadas. A pesquisa foi realizada em 26 centros brasileiros com 1.124 pessoas.
Segundo dados preliminares divulgados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), juntamente com os pesquisadores, referente a 877 pacientes, o estudo mostra que das pessoas com psoríase que afirmaram ter comorbidades (diagnóstico de duas ou mais enfermidades), 36,6% apresentavam obesidade - vale destacar que o mesmo mediador inflamatório que provoca a psoríase está relacionado ao acúmulo de gordura e por isso a doença favorece a instalação da obesidade -; 34% disseram ter ansiedade; 32% hipertensão; 26% apresentam depressão; 25% apontaram a presença de colesterol alto; 17% afirmaram ter artrite; 17% têm diabetes, e 17% apontaram o alcoolismo.
O estudo revela ainda que a psoríase compromete a qualidade de vida do paciente, não apenas por conta das manchas na pele - que são características da doença - mas devido o preconceito enfrentado e, especialmente, em função das outras doenças associadas. "O paciente tem vergonha das lesões e enfrenta o preconceito das pessoas que não conhecem o problema. Identificamos neles um comprometimento da autoestima e prejuízo das atividades de lazer e trabalho", ressalta o coordenador da área de Psoríase da SBD, Marcelo Arnone.
A psoríase é uma doença inflamatória, crônica e não contagiosa, que atinge entre 1% e 2% da população mundial. Ela é considerada uma manifestação psicossomática que possui uma relação com o sistema imunológico e o estresse.
Cerca de 50% dos pacientes pesquisados apresentaram a forma grave ou moderada da doença. O médico dermatologista do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), Ricardo Romiti, um dos coordenadores do estudo, esclarece que quanto maior a gravidade da psoríase, maior impacto a doença pode causar na vida do paciente. "Há inclusive o risco de morte em decorrência das outras doenças associadas", salienta.
Uma das doenças associadas mais comuns nos pacientes com psoríase é a artrite psoriática. Arnone afirma que entre 25% e 35% dos pacientes com psoríase apresentam artrite ao longo da vida, a doença, que geralmente começa nas articulações das mãos evolui com sequelas e pode comprometer a coluna e outras articulações, se um tratamento efetivo não for realizado.
O médico explica que a psoríase mais comum se caracteriza por placas vermelhas que acometem joelhos, cotovelos ou couro cabeludo, mas há pessoas que apresentam lesões disseminadas e há situações em que a pessoa desenvolve lesões nas mãos e nos pés, o que dificulta muito a caminhada, porque neste caso geralmente a lesão é acompanhada de rachaduras dolorosas. "Cerca de 50% dos pacientes têm comprometimento das unhas. O constrangimento do paciente é muito grande quando as lesões aparecem nas mãos", destaca.
A causa da psoríase ainda é desconhecida, mas sabe-se que o acionamento de fatores-gatilho como estresse, alteração comportamental, ambiental e infecções podem ativar a doença nas pessoas que possuem predisposição para o problema.
Para o médico dermatologista do Hospital Evangélico de Curitiba e integrante do grupo responsável pela pesquisa, Lincoln Fabricio, a pele é um órgão sistêmico e por este motivo a psoríase deixou de ser vista como uma doença de pele e passou a ser entendida pela comunidade médica como uma doença sistêmica. "Já sabemos que o desenvolvimento da psoríase possui uma relação com a redução da expectativa de vida dos pacientes. Por conta das questões emocionais relacionadas, eu considero o acompanhamento psicológico muito importante", destaca.
* A repórter viajou a convite da Sociedade Brasileira de Dermatologia
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