Além da mastectomia, a cirurgia profilática também pode ser recomendada quando o paciente apresenta determinadas síndromes hereditárias. Este é o caso da Síndrome da Polipose Familiar, uma doença considerada rara. Segundo o presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, Anderson Silvestrini, a maioria das pessoas que possuem esta alteração genética e mantêm o intestino vão desenvolver câncer. ''Neste caso retiramos parte do intestino grosso porque o risco da doença aparecer é muito alto'', explica Silvestrini.

O médico oncologista e gerente técnico da Santa Casa de Londrina, Júlio Batista, destaca que o câncer de intestino que aparece em pessoas com menos de 40 anos de idade tem altas chances de estar relacionado a hereditariedade.

Diante de um paciente com este quadro, Batista recomenda a realização da colonoscopia para todos os parentes próximos a fim de identificar se mais algum familiar possui pólipos ou lesões que podem se tornar câncer. ''O aconselhamento genético também poderia ser indicado, mas a colonoscopia é um exame mais barato que apresenta a mesma eficácia'', garante Batista.

A cirurgia profilática também pode ser indicada em alguns casos raros de tumor na tireoide. Silvestrini explica que existem tumores na tireoide que estão relacionados à questão genética mas que a recomendação da cirurgia para retirada da glândula é pouco frequente e não é consenso entre os médicos. O oncologista acrescenta que o aconselhamento genético é importante mas que dos fatores de risco para o câncer evitáveis, o principal é o cigarro. ''30% das mortes por câncer estão relacionadas ao tabaco'', lembra. (M.A.)

mockup