De acordo com a médica geneticista Maria Isabel Achatz, no momento que se encontra uma alteração, é possível inciar um protocolo de atendimento e às vezes, até ter a indicação de uma cirurgia redutora de risco.
Falando especificamente sobre a mutação nos genes BRCA1 e BRCA 2, a especialista ressalta que as estratégias no que se refere à mama, vão desde os exames de rastreamento em uma idade mais jovem.
"A mulher com 25 anos já começa a fazer ressonância magnética das mamas. Já a mamografia é indicada um pouco mais tarde, pois na paciente jovem não é possível visualizar alterações", diz.
Já para os casos em que se confirma a mutação, existe a opção de fazer a ressonância com acompanhamento semestral com um mastologista e se for por volta das 35 anos, esse exame deverá ser feito em paralelo com a mamografia, anualmente.
Ainda de acordo com Maria Isabel, a segunda opção é a utilização de quimioprofiláticos, medicações que reduzem o risco para o câncer de mama. Porém, ela afirma que a possibilidade de ter mais efetividade é a adenomastectomia redutora de risco.
O procedimento consiste na retirada de ambas as mamas com a manutenção da pele e o mamilo. "Isso confere em uma proteção de mais de 90% para redução de risco", completa.
Em relação ao ovário, não há a possibilidade de fazer acompanhamento com exames que sejam realmente eficazes. A médica explica que o ultrassom de abdômen não vai identificar se a pessoa já tem um tumor, pois dificilmente ele será visualizado precocemente.
"Então, a recomendação para a retirada dos ovários é mais formal mesmo, para quem tem a mutação", salienta. Porém, é relevante lembrar que as cirurgias redutoras de risco representam uma minoria das indicações.
O oncologista Alexandre Chiari cita que a cirurgia (Salpingooforectomia profilática) do ponto de vista técnico é bem tranquila. Um ponto a ser bastante considerado é que ao se submeter a este procedimento, a mulher entra em menopausa precoce e portanto, deverá tomar cuidados endócrinos com acompanhamento médico constante. (M.O.)

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