To­do pai sa­be que por vol­ta dos 4, 5 ­anos de ida­de é um pe­río­do con­si­de­ra­do nor­mal pa­ra que seu fi­lho dei­xe de uri­nar na ca­ma. Tam­bém é pró­xi­mo des­sa fai­xa etá­ria que os pe­que­nos co­me­çam a pro­cu­rar o ba­nhei­ro so­zi­nhos e anun­ciar o mo­men­to em que es­tão com von­ta­de de eva­cuar. En­tre­tan­to, al­guns trans­tor­nos emo­cio­nais co­mo a en­co­pre­se e a enu­re­se po­dem de­se­qui­li­brar o rit­mo na­tu­ral des­se apren­di­za­do, fa­zen­do com que a crian­ça apre­sen­te pro­ble­mas fí­si­cos e até psi­co­ló­gi­cos no fu­tu­ro.
  Es­ti­ma­ti­vas da So­cie­da­de Bra­si­lei­ra de Uro­lo­gia apon­tam que cer­ca de 15% das crian­ças com até 5 ­anos ain­da fa­zem xi­xi na ca­ma. Es­tu­dos rea­li­za­dos mos­tram que os dis­túr­bios de­fe­ca­tó­rios che­gam a 3% nos con­sul­tó­rios pe­diá­tri­cos e 10 a 25% nos gas­troen­te­ro­ló­gi­cos in­fan­tis.
  De acor­do com es­pe­cia­lis­tas, a enu­re­se é uma emis­são não vo­lun­tá­ria de uri­na du­ran­te o dia ou a noi­te e a en­co­pre­se acon­te­ce quan­do a crian­ça eva­cua re­pe­ti­da e in­vo­lun­ta­ria­men­te, ge­ral­men­te em lu­ga­res que não são ade­qua­dos pa­ra is­so. A psi­có­lo­ga Jo­sa­ni Cam­pos da Sil­va ex­pli­ca que ana­to­mi­ca­men­te a crian­ça é nor­mal, mas pas­sa a vi­ven­ciar um de­se­qui­lí­brio do es­finc­ter por con­ta de fa­to­res me­câ­ni­cos do fun­cio­na­men­to do ór­gão - ­ação es­sa ge­ral­men­te li­ga­da a ques­tões psi­co­ló­gi­cas.
  ‘‘O xi­xi e o co­cô são im­preg­na­dos de mui­tos sig­ni­fi­ca­dos e as di­fi­cul­da­des re­la­cio­na­das a ­eles po­dem ter ori­gem an­te­rior ou pos­te­rior ao pe­río­do de re­ti­ra­da das fral­das. Os pe­di­dos mui­to se­ve­ros dos ­pais pa­ra que o fi­lho anun­cie a von­ta­de de ir ao ba­nhei­ro, sem o ca­ri­nho que es­sa pas­sa­gem me­re­ce, cos­tu­mam dei­xar ­sequelas’’, diz.
  Ain­da se­gun­do a psi­có­lo­ga, a uri­na e as fe­zes fa­zem par­te dos re­cur­sos de lin­gua­gem in­fan­til e ser­vem pa­ra dar si­nais de que al­gu­ma coi­sa não vai bem com a crian­ça. ‘‘A re­la­ção da crian­ça com o mo­men­to de eva­cua­ção é pra­ze­ro­sa. Pre­ci­sa­mos dei­xar cla­ro que não é so­men­te uma ques­tão com­por­ta­men­tal. Es­sa tro­ca ou trei­no te­rá re­per­cus­são na sua for­ma de re­la­cio­na­men­to com as pes­soas ao lon­go de to­da a sua vi­da. É uma ques­tão de or­ga­ni­za­ção do ­psiquismo’’, afir­ma Jo­sa­ni.
  As fi­sio­te­ra­peu­tas Li­sa­nia Yu­kie Sai­su e Ali­ni Car­do­so têm re­ce­bi­do vá­rios ca­sos na clí­ni­ca on­de rea­li­zam o tra­ta­men­to uro­gi­ne­co­ló­gi­co e co­lo­proc­to­ló­gi­co. Com o uso de mas­sa­gens e de um apa­re­lho cha­ma­do bio­feed­back, é pos­sí­vel con­di­cio­nar a crian­ça à ree­du­ca­ção do há­bi­to uri­ná­rio e in­tes­ti­nal. ‘‘Tam­bém en­si­na­mos cer­tos exer­cí­cios que en­vol­vem a pos­tu­ra da crian­ça, com­por­ta­men­tos sim­ples e fá­ceis de ado­tar na ro­ti­na mas que po­dem aju­dá-la a per­ce­ber me­lhor sua mus­cu­la­tu­ra e as­sim con­se­guir sen­tir me­lhor seu cor­po na ho­ra da eva­cua­ção, por­que em al­guns ca­sos a crian­ça che­ga a per­der a no­ção de quan­do es­tá uri­nan­do, por ­exemplo’’, diz.
  Ain­da se­gun­do as pro­fis­sio­nais, tam­bém é im­por­tan­te tra­ba­lhar com a crian­ça a ima­gem cor­po­ral pa­ra que ela dê con­ta do fun­cio­na­men­to e in­te­gra­li­da­de de seu pró­prio cor­po. ‘‘Em pou­cas se­ma­nas, prin­ci­pal­men­te quan­do há uma in­ter­ven­ção psi­co­ló­gi­ca jun­to, a me­lho­ra é bas­tan­te sig­ni­fi­ca­ti­va, mas é im­por­tan­te que os ­pais es­te­jam sem­pre in­te­gra­dos nes­se ­trabalho’’, fi­na­li­za Ali­ni.

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