O avanço da medicina e da tecnologia tornou possível que os pacientes antes condenados ao uso de óculos passassem a usar as lentes de contato. Porém, essa extrema proximidade com os olhos exige cuidados especiais. A correta limpeza e armazenamento das lentes, assim como a troca no período indicado, são fundamentais para garantir a boa visão.

Em busca de economia, muitos usuários tentam estender ao máximo o uso das lentes, ou buscam alternativas na hora de fazer a limpeza. Foi o que apontou uma pesquisa realizada no Canadá. Aristeu Sampaio Neto é oftalmologista e mostra nesta entrevista quais os riscos que o ''jeitinho'' pode acarretar.

Pesquisa realizada no Canadá mostrou que 40% das pessoas que usam lentes de contato não fazem a troca no tempo recomendado. Isso se repete no Brasil?
Acho que no Brasil é até mais. No Canadá, como o poder aquisitivo é maior que o nosso, o acesso se torna mais fácil. No Brasil, pelo nível econômico que nós temos, o uso da lente é estendido ao extremo. Além disso, na maioria das vendas a orientação do uso da lente não é passado por uma pessoa adequada. Não é orientação médica. Por desinformação o paciente compra em uma ótica que não dá o suporte adequado que ele precisa.

A ótica imagina que o paciente tenha tido orientação do médico ou não faz parte do papel dela dar orientação?
Se ela está assumindo esse papel de vender uma lente, está fazendo um ato médico, no mínimo tem que fazer uma orientação adequada.

As lentes têm que ser trocadas de quanto em quanto tempo?
Isso depende do material. Nós temos, de modo geral, dois tipos de lente, uma gelatinosa e as lentes que chamamos de duras, as fluorcarbonadas. Cada uma delas tem sua indicação. Algumas podem ser usadas durantes 30 dias, mesmo para dormir.

O paciente pode pensar que se ele não dormir usando a lente, esta durará mais tempo. É incorreto esse raciocínio?
Muito incorreto. Todas as lentes têm um prazo que podem permanecer na solução (de armazenamento). O tempo seguro de cada lente é bem determinado pelo fabricante, de acordo com estudos científicos.

E aí não adianta querer dar um ''jeitinho''...
O brasileiro dá esse jeitinho e aí é que eu acho que o barato sai caro. Esse período que ele estendeu o uso da lente pode ocasionar uma úlcera de córnea, uma ceratite, várias coisas.

Por que o uso prolongado faz mal à visão?
®MDBO¯®MDNM¯ A lente de contato fica na córnea. Por melhor que seja o seu material, não é a mesma coisa que ficar sem nada no olho. A córnea tem que ser transparente para nós podermos enxergar. Todos os órgãos no nosso corpo recebem o oxigênio através do sangue. A córnea, por ser transparente, não tem vaso sanguíneo, ela pega o oxigênio do ar e pelo humor aquoso, que é um líquido que fica atrás dela. Quando você usa uma lente de contato, essa passagem do oxigênio do meio externo para a córnea fica prejudicada. Quanto mais permeável, mais tempo você pode ficar com a lente. Mesmo assim sua córnea está trabalhando em regime de hipóxia e isso, ao longo do tempo, vai causar algumas alterações.

Quais são elas?
O usuário crônico de lente pode ter uma conjuntivite papilar gigante, uma ceratite. O usuário de lentes também pode ter alergia ao produto usado para higienização. Nesses casos é só trocar o produto.

Quais os riscos que uma pessoa que não troca a lente no tempo adequado, ou não faz a higienização corretamente corre?
Se você usa muito tempo, a córnea trabalha no regime de hipóxia. Com o passar do tempo, vai criando vasos na periferia da córnea, que a gente chama de neo-vascularização de córnea, para tentar diminuir essa hipóxia. Uma coisa que tinha que ser transparente vai criando vasos. Outra coisa é quem usa muito a lente machuca o epitélio da córnea e forma o que se chama ceratite - um arranhado.

O usuário corre o risco de perder a visão?
Sim. Se o usuário faz uma má higienização da lente e tem ceratite, forma uma porta de entrada para infecção. Dependendo da bactéria que tem nessa lente, pode se formar uma úlcera de córnea. A úlcera mais temida pelos oftalmologistas é a úlcera de córnea por Acantamoeba. É um protozoário que fica em água corrente, no mar, rios e pode ter em algumas piscinas também. Essa Acantamoeba se adere muito fácil ao material da lente. Quando se fica muito tempo com uma lente contaminada, o protozoário vai para a córnea e forma uma úlcera. E o resultado é dramático, o paciente pode perder a visão.

A pessoa que usa lente de contato há muitos anos mas que faz a troca e a higienização de forma correta corre o risco de ter essas doenças?
O risco é mínimo.

O usuário de lente deve se abster do uso em algumas ocasiões, como praia, piscina, poeira?
Se ele for usar na praia, ele deve saber que deverá trocar de lente em seguida. Essa lente não tem mais o mesmo tempo de vida útil. O mesmo acontece com quem usa a lente na piscina, por causa do protozoário.

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