Assim que é fumado, o crack alcança o pulmão, que por ser intensivamente vascularizado, leva a uma absorção instantânea e cai quase imediatamente na circulação. Em 10 a 15 segundos os primeiros efeitos já ocorrem. As informações são do Ministério da Saúde.
A duração dos efeitos do crack é muito rápida, em média cinco minutos, o que faz com que o usuário volte a utilizar a droga com mais frequência.
O crack provoca um estado de excitação, hiperatividade, insônia, perda da sensação de cansaço, falta de apetite. O usuário perde muito peso em menos de um mês e após o uso intenso e repetitivo, o usuário experimenta sensações desagradáveis como cansaço e intensa depressão.
A tendência do usuário é aumentar a dose na tentativa de sentir efeitos mais intensos, o que gera comportamento violento, irritabilidade, tremores e atitudes bizarras devido ao aparecimento de paranóia. Eventualmente pode ter alucinações e delírios, além de perda do interesse sexual.
O crack pode produzir um aumento das pupilas, dor no peito, contrações musculares, convulsões e até coma. A pressão arterial pode elevar-se e o coração pode bater muito mais rapidamente. Em casos extremos produz uma parada do coração por fibrilação ventricular. A morte também pode ocorrer devido a diminuição de atividade de centros cerebrais que controlam a respiração.

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