Fantasma? Para muitos homens a impotência, ocasional ou não, é um ser real, de difícil convívio.
Porém, há boas notícias a respeito. Podemos afirmar, com base em nossa experiência clínica de vinte anos, que todos os problemas de disfunção erétil são suscetíveis de solução, variando de soluções simples a outras mais complexas. Vamos repetir, para não deixar nenhuma dúvida: todos os problemas de impotência têm solução.
Primeiro é preciso determinar a causa ou causas. Hoje sabemos que, ao contrário do que se achava há alguns anos, a maioria delas é de ordem física e não psicológica, entre as quais estão as hereditárias ou genéticas, as resultantes de doenças sistêmicas, tais como hipertensão arterial e diabetes, vindo só depois as causas de origem psicossomática.
Os exames disponíveis envolvem a mais avançada tecnologia, desde exames de sangue e raio-X até procedimentos mais elaborados, como o doppler para quantificar o fluxo arterial; o TPN, que é o monitoramento da tumescência peniana noturna; estudos neurofisiológicos; cavernosograma; cavernosometria e demais.
Quanto aos tratamentos, podem ser clínicos, através da reposição hormonal de testosterona e da prescrição de medicamentos como o sildenafil, o tadalafil, o vardenafil, a prostaglandina e outros; psicossexuais, via terapias de casal ou individual breve; cirúrgicos, como cirurgia arterial, cirurgia venosa, inclusão de próteses maleáveis, de próteses infláveis ou de procedimentos cirúrgicos combinados.
Cada caso é um caso. Mas para todos há solução. Hoje não há mais razão para que o homem deixe de ter uma vida sexual plena, ativa e gratificante praticamente em qualquer idade, afastando o fantasma da impotência definitivamente.
SÉRGIO IANKOWSKI é médico andrologista em Porto Alegre e São Paulo

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