ESPAÇO ABERTO - A importância da prevenção do câncer da próstata
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quinta-feira, 25 de março de 2004
Lauro Brandina 
Um em cada dez homens apresentará em alguma fase de sua vida o câncer da próstata, que é um tumor maligno. Estima-se que cerca de dez mil brasileiros morrem de câncer de próstata todo ano. Felizmente o câncer da próstata é curável, se diagnosticado em suas fases iniciais, mas caso contrário poderá ser fatal.
Lamentavelmente, muitos casos só são descobertos após a doença atingir estados adiantados pela não realização do exame preventivo pela maioria dos homens. Isto acontece por desinformação sobre a doença, que não causa sintoma algum em suas fases iniciais e só pode ser detectada através de exame clínico e laboratorial.
O diagnóstico consta de um exame com especialista que, após a história clínica, solicitará o chamado antígeno prostático específico (PSA) e realizará o toque retal. Outros exames podem ser necessários como, por exemplo, a ultrassonografia.
Nos casos de suspeita de câncer é fundamental a realização de uma biópsia, que é a retirada de um pequeno fragmento da próstata com uma agulha especial, guiada pelo ultrassom, para um exame microscópico que indicará se existem células cancerosas.
Um conceito errado e muito difundido é que somente o PSA é suficiente para o diagnóstico precoce, o que não é verdadeiro. Mesmo com PSA em níveis normais podem existir nódulos suspeitos ao exame clínico e que requerem investigação. Exija de seu médico a realização deste exame.
A próstata é uma glândula do sistema reprodutor do homem, que está localizada profundamente abaixo da bexiga e em frente ao reto. É por isso que é acessível ao toque retal, aliado ao fato que a maioria dos tumores iniciam no lobo posterior da próstata e, por isto, detectável através deste exame. Vários estudos demonstraram que uma dieta rica em gorduras pode contribuir para o desenvolvimento do câncer da próstata, mas outros fatores de risco não estão claramente definidos.
Abaixo dos 40 anos, a possibilidade de câncer de próstata é pequena, mas se torna cada vez mais comum a partir desta idade. A Sociedade Brasileira de Urologia recomenda que todo homem e partir desta idade deve fazer o exame preventivo anual. Se o paciente tiver pai ou irmão com câncer de próstata, aumenta seu risco para esta doença.
Se o tumor estiver localizado, o objetivo do tratamento é para a cura completa através de cirurgia radical ou radioterapia. Mas se já ultrapassar os limites da prostáta ou estiver disseminado, o tratamento é apenas paliativo para o controle da doença. Portanto, se você tiver idade acima de 40 anos procure um especialista e faça seu exame preventivo. Esta atitude pode significar você estar bem e vivo ou não nos próximos meses ou anos.
LAURO BRANDINA é professor livre docente em Urologia pela Universidade de São Paulo e urologista em Londrina


