Muito se houve falar em reação anafilática, uma reação alérgica grave, que pode levar à morte. Também conhecida como anafilaxia, é a causa de morte de 1% a 2% das pessoas com crise grave. Hoje, no Dia Nacional de Prevenção às Doenças Alérgicas, a Associação Médica de Londrina (AML) começa uma série de iniciativas de conscientização junto aos médicos e à comunidade.

''Queremos esclarecer a população como reconhecer os primeiros sinais e as ações a serem tomadas. Com a comunidade médica, pretendemos discutir os protocolos de atendimento'', afirma Heloísa Simonini Delfino, diretora do Departamento de Alergia e Imunopatologia da AML.

Anafilaxia é o mesmo que choque anafilático?
Ela pode levar a uma fatalidade, seja por sintomas respiratórios ou por sintomas cardiovasculares. Quando há uma queda de pressão arterial, chamamos de choque anafilático. Mas muitas vezes a reação anafilática se apresenta como dificuldade respiratória e não necessariamente como queda de pressão.

Quais são as causas?
Podem ser medicamentos, alimentos ou picadas de insetos, como formigas, abelhas e vespas.

Quais são os sintomas?
Deve-se suspeitar de uma reação anafilática quando, após o contato com um alérgeno, em questão de minutos começam a aparecer manchas vermelhas, ou inchaço, principalmente nos lábios, pálpebras e orelhas. Além dessas lesões de pele, presentes em quase todos os pacientes, há também sintomas que sugerem queda de pressão arterial, como tontura, palidez, sudorese e desmaios, ou dificuldade respiratória.

A vítima pode ser encaminhada para um posto de saúde ou para um hospital?
O ideal é procurar o serviço médico mais próximo. A reação anafilática na maior parte das vezes começa dentro de 20 a 30 minutos. Quase todos os casos que evoluem para óbito ocorrem dentro de uma hora. É uma reação que deve ser rapidamente atendida. E a maioria das unidades de saúde tem capacidade de atender um paciente com reação alérgica grave. Se houver um serviço de maior complexidade próximo, melhor.

Adianta ministrar um antialérgico oral?
A reação anafilática deve ser medicada rapidamente, via injetável, que é a adrenalina. Não se deve administrar um antialérgico e ficar esperando melhorar, deve-se encaminhar para o serviço médico. Quem já teve reação anafilática deve procurar um especialista para ser orientado. Geralmente a pessoa carrega a injeção, pois o que salva vidas muitas vezes é o uso do medicamento injetável. A pessoa que não sabe se é tão alérgica - o que acontece mais com medicamentos - ao começar a passar mal deve ir para o hospital ou chamar a emergência. Muitas vezes não é tão grave assim, mas na dúvida é melhor ter uma atenção médica.

A alergia que resulta na reação anafilática é cumulativa?
Sim. Na verdade o que acontece com mais frequência não é a reação no primeiro contato. A pessoa se sensibiliza no primeiro contato, pode se tornar mais alérgica no segundo e, eventualmente, pode ter uma reação anafilática. Mas tanto a sensibilização quanto a cura são muito variáveis. Reação alérgica a formigas é comum em crianças pequenas e evoluem muito bem para cura, cerca de 80%. Ocorre justamente o oposto com outros insetos, como vespas e abelhas. Por outro lado, casos como alergia a amendoim e a frutos do mar tendem a ser persistentes e muitas vezes o grau de sensibilização é extremo. No caso de nozes, um grama do alimento costuma dar reação fatal.

Todos estão sujeitos a anafilaxia ou existem pessoas mais sujeitas?
Depende do alérgeno. Alergia alimentar costuma ser mais frequente e mais grave em crianças pequenas e adolescentes. Alergia a insetos ocorre mais em jovens e a medicamentos, em idosos. As reações anafiláticas mais graves a alimentos costumam ocorrer em asmáticos. O fator hereditário também conta. Quem tem problema de coração ou de pulmão também corre mais riscos. É importante lembrar que crianças alimentadas pelo leite materno têm menos risco de ter alergia alimentar.

Quais as sequelas deixadas pela reação anafilática?
Depende do tempo que o cérebro fica sem receber oxigênio. São sequelas neurológicas, mas pela falta de oxigenação, não pela reação alérgica em si.

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