Confira os principais tipos de dor que podem aparecer na face e na boca:

- Cárie
É o tipo de dor mais comum, mas é importante lembrar que ela não aparece de um dia para o outro. A cárie é uma doença infectocontagiosa causada por fatores genéticos (predisposição do sistema imunológico e formato dos dentes com mais sulcos que facilitam a retenção de alimentos), má higienização, alimentação rica em açúcar e pela bactéria Streptococcus mutans. Sem escovação adequada, a placa se acumula sobre os dentes e deixa o meio ácido, propício para a proliferação das bactérias. À medida que a pessoa vai envelhecendo, a gengiva vai se retraindo e nesta fase da vida pode aparecer outro tipo de cárie, a na raiz.

- Distúrbio temporomandibular
O estresse pode ser a gatilho desse tipo de problema, que leva a pessoa a manter os dentes apertados e lesionar a região da mandíbula. Mas a causa também pode estar na repetição de alguns hábitos considerados errados como morder a língua, roer unha ou mastigar de um lado só. Com o tempo, isso pode causar microtraumas e um desequilíbrio também chamado de desordem craniomandibular. Esse tipo de dor pode irradiar para outras partes do corpo, como ombros, nuca e cabeça. É comum a pessoa sofrer de uma dor de cabeça constante e a origem do problema ser na boca. É comum também ser preciso um trabalho conjunto do dentista com o fisioterapeuta, já que o desequilíbrio na região da boca atinge o restante do corpo.

- Bruxismo ou ranger de dentes
Assim como o distúrbio temporomandibular, a origem pode ser o estresse. Aí, ao invés dos dentes entrarem em contato somente durante a mastigação e a fala, o que seria normal, ficam ‘‘em atividade’’ toda a noite e durante quase todo o dia. Isso causa uma sobrecarga, que, além da dor, pode levar a um processo de fratura e de perda óssea.

- Dor periodontal
A doença periodontal ocorre por acúmulo de placa, que causa infecção bacteriana. Isso provoca inflamação das gengivas e até do osso, o que pode causar amolecimento e perda dos dentes. Quando há este tipo de dor, normalmente o caso já está avançado. Uma boa escovação é a melhor maneira de evitar. Fique atento a sinais como gengiva sangrando e gosto ruim na boca. As bactérias que causam infecção na boca podem atingir a corrente sanguínea e se alojar em outras partes do corpo. No coração, elas podem causar a endocardite bacteriana, e no pulmão, abscesso pulmonar.

- Sensibilidade radicular ou dentinária
É o tipo de dor que mais tem aparecido nos consultórios dentários. A sensibilidade se caracteriza pela dor no dente causada com a ingestão de alimentos frios ou quentes, tirando o prazer de se alimentar de coisas simples, como café e sorvete. Uma das causas da sensibilidade é o envelhecimento, mas uma das razões mais comuns é retração gengival causada por trauma de escovação. Colocar força na escovação, às vezes até pela ‘boa’ intenção de escovar bem os dentes, pode desgastar a gengiva deixando a raiz dos dentes exposta. Essa região do dente conta com uma proteção apenas parcial do esmalte e por isso é mais sensível. O uso de cremes dentais específicos para o problema tem resultados, mas é importante procurar um profissional porque outros tratamentos podem ser necessários.

- Dores pós-cirúrgicas
São causadas pelo trauma de uma cirurgia de extração de dentes ou implantes, por exemplo. É importante que o paciente siga as recomendações de tratamento prescritas - higiene e uso de medicação - para que não evolua para uma infecção.

Fonte: Lázara Regina de Rezende, cirurgiã-dentista e coordenadora da macrorregional de Londrina do Conselho Regional de Odontologia (CRO), e Alice Ogawa, cirurgião-dentista especialista em endodontia e docente da disciplina na Associação Odontológica do Norte do Paraná (AONP)

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