A chegada ao mercado de um novo medicamento para osteoporose promete tornar mais fácil o tratamento da doença. Comum nas mulheres pós-menopausa, a osteoporose até então era tratada apenas em comprimidos -o risedronato ou alendronato - administrados de forma diária ou semanal. Já o novo remédio, o Aclasta (ácido zoledrônico 5mg), tem a vantagem de ser administrado apenas uma vez por ano, em infusão intravenosa que dura 15 minutos.
Segundo o pesquisador da Universidade da Califórnia, Dennis Black, as duas substâncias (risedronato e alendronato) são capazes de reduzir em 40% a incidência de fraturas na coluna vertebral e em 40% o número de fraturas de quadril. O problema é que os dois são difíceis de serem tomados.
Os comprimidos precisam ser ingeridos em jejum, apenas com água (não pode ser suco ou café, para não prejudicar a absorção, que já é de menos de 1%) e o paciente necessita ficar sentado de 30 a 60 minutos. Por ser grande, o comprimido pode causar danos ao trato gástrico se não for tomado em repouso. Resultado? Na prática clínica, menos de 50% dos pacientes continuam tomando o medicamento após um ano.
Black coordenou um estudo que testou os efeitos da infusão do ácido zoledrônico durante três anos e concluiu que os resultados na saúde óssea dos pacientes eram, no mínimo, iguais (senão melhores) do que os obtidos com o risedronato e com o alendronato. O número de fraturas de quadril teve uma redução de 41%, enquanto que as fraturas de coluna diminuíram em cerca de 70%. O que Black mais comemorou, contudo, foi a adesão ao método: 85% das pacientes persistiram seguindo o tratamento.
O reumatologista Roberto Heymann, que trabalha como doutor assistente da disciplina de reumatologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) explica que a solução de ácido zoledrônico pode ser bastante benéfica para pessoas que sofrem com os efeitos colaterais gastro-esofágicos do risedronato ou alendronato.
O pesquisador Black, responsável pelo estudo conduzido na Universidade da Califórnia, observa que algumas pacientes apresentaram febre e passaram por dores musculares após a primeira aplicação do ácido zoledrônico, mas os sintomas desapareceram após os três primeiros dias da aplicação.
A principal contra-indicação que acompanha o novo medicamento é o preço de mercado. A dose anual de ácido zoledrônico 5mg custa R$ 1.780, enquanto que um comprimido semanal de risedronato ou alendronato sai, em média, por R$ 6.

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