Especialistas indicam check-up vascular
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domingo, 07 de outubro de 2007
Chiara Papali<br> Reportagem Local 
A relação da aterosclerose - entupimento das artérias - com o infarto é bem conhecida da população. Mas a doença também pode atingir outras partes do corpo, com consequências tão graves quanto. É por isso que especialistas querem deixar mais conhecido um exame simples - a ultra-sonografia vascular, que ainda não é rotina no Brasil, mas pode detectar os riscos de um possível entupimento das artérias. A medida permite um tratamento prévio e pode evitar sequelas ou morte.
Segundo o cirurgião vascular Domingos de Morais Filho, professor do Departamento de Clínica Cirúrgica da Universidade Estadual de Londrina (UEL), há um consenso da Sociedade Americana de Cirurgia Vascular de que fazendo esse exame em grupos de pacientes que têm a indicação, e estes sendo tratados, a chance de sobrevida aumenta ''significativamente''.
Em Londrina e outras cidades do país, segundo o cirurgião, o exame já é conhecido como check-up vascular. ''É uma tendência mundial. A maioria dos grandes hospitais americanos já oferece isso para os pacientes. E você detecta a doença antes dela acontecer'', avalia.
O médico explica que a aterosclerose é uma doença sistêmica, que atinge o corpo inteiro e não só as coronárias, artérias do coração. A doença é caracterizada pela deposição de placas de gordura nas artérias, que aos poucos vão causando seu entupimento, podendo chegar ao ponto de entupir e interromper a passagem de sangue. Sem sangue, o tecido morre, em qualquer parte do corpo.
Algumas artérias, segundo o médico, são mais ''visadas'' pela doença - as já citadas coronárias, do coração, as carótidas, na região do pescoço, que levam sangue para o cérebro, e a aorta, que leva sangue para as pernas.
Se o entupimento é no coração, a consequência pode ser o infarto. Na carótida, um derrame, e na aorta, gangrena. Em um aneurisma (dilatação anormal) de aorta abdominal, por exemplo, há 50% de risco de morte mesmo o paciente sendo atendido em um hospital com todos os recursos.
''Os sintomas são silenciosos. Às vezes, o primeiro sinal de um problema de circulação já é grave'', afirma, ressaltando que no caso do derrame são dois os tipos que podem ocorrer. Esse causado por má circulação, chamado isquêmico, e o causado por pressão alta, que é o hemorrágico.
O check-up vascular, realizado em uma única sessão, é indicado para um público específico: pacientes com mais de 60 anos, aqueles que já tiveram um derrame ou doença coronariana prévia, ou que tem histórico familiar da doença. Ele é composto de três exames ultra-sonográficos das artérias aorta, carótidas e dos membros inferiores. ''Isto nos possibilita traçar um perfil da severidade e abrangência da doença aterosclerótica de maneira objetiva e individualizada para cada paciente, ajudando o médico assistente a orientar o caso de uma maneira mais completa. Como são realizados por ultra-som, podem ser feitos em qualquer pessoa, com jejum de algumas horas'', recomenda.
Diagnosticado algum problema de circulação, o tratamento, segundo o médico, também é simples, e passa por uma pequena cirurgia ou pela colocação de um stent, uma pequena ''mola'' de metal, que colocada no local lesionado permite que o sangue volte a circular normalmente.
Como a idéia é fazer com que o exame fique mais conhecido da população e vire rotina no Brasil, Morais pretende fazer um trabalho de divulgação para pacientes, em conjunto com a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. ''Queremos passar um filme nas clínicas relacionando esse tipo de doença com a do coração, que as pessoas entendem muito'', afirma.


