Manchas

''Tenho 19 anos e desde março começaram a aparecer manchas avermelhadas por todo o meu corpo, principalmente nas pernas, nos pés e nos cotovelos. Fui ao dermatologista e ele diagnosticou psoríase. Já usei várias pomadas e não melhorei. Agora estou aplicando outro medicamento, que parece atenuar um pouco as manchas. Sei que a psoríase está relacionada ao lado emocional, mas é muito difícil conviver com o corpo cheio de manchas. Os remédios por via oral são perigosos? Cigarro e álcool dificultam o tratamento? O que devo fazer?''
''Os medicamentos que você usou fazem parte de um grupo indicado no tratamento tópico da psoríase. De fato, o estado emocional tem influência acentuada, piorando ou melhorando o quadro clínico. A relação do paciente com seu médico é fundamental no tratamento. Quanto aos medicamentos por via oral, eles exigem cuidados na prescrição e no acompanhamento. E são úteis, dependendo da análise de cada caso. Quanto ao cigarro e ao álcool, eles podem influenciar diretamente os mecanismos desencadeadores da doença. Converse com seu médico para obter mais informações. JOSÉ RAMON VARELA BLANCO é conselheiro e coordenador da Câmara Técnica de Dermatologia do Cremerj

Cisto
''Tenho 60 anos e há quatro anos fiz uma ultra-sonografia e apareceu um cisto no rim direito, medindo 5,3cm X 3,4cm. Em abril fiz outro exame e a medida do cisto passou para 18,1cm X 5,2cm. Devo operar?''
''A ocorrência de cistos simples após 50 anos é comum e, na maioria dos casos, não tem maior significado clínico. Algumas doenças renais podem simular simples cistos e apresentar maior gravidade. Daí a importância da avaliação dos seus exames por um urologista. Na maioria das vezes, a conduta recomendada para os pacientes com cistos simples é o acompanhamento periódico. Em caso de suspeita de outra lesão associada ou de os cistos estarem causando outros sintomas, pode ser indicada a punção do mesmo. Em casos excepcionais, pode ser necessário tratamento cirúrgico''. JORGE W. GABRICH é conselheiro e coordenador da Câmara Técnica de Urologia do Cremerj.

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