Esqueça (quase) tudo o que você já aprendeu sobre escovação dos dentes. Dependendo do tipo de alimento ingerido, o melhor é não escová-los logo após a refeição, sob risco de causar a chamada erosão dental. Quem explica a nova recomendação dos dentistas é a periodontista, protesista e mestre em odontologia Márcia Regina Rodrigues, de Londrina.
A erosão dental, explica a dentista, é um tipo de lesão que começa com o desgaste, e pode chegar, com o tempo, à redução da espessura, à sensibilidade, e à mudança na forma e aparência dos dentes.
Diferentemente da cárie, que tem como causa a ação das bactérias, a erosão ácida é resultado direto da ação de ácidos, que podem vir de alimentos, do uso de medicamentos ou de refluxo do estômago (veja quadro). Márcia explica que na cárie, as bactérias metabolizam os açúcares e carboidratos presentes na boca, formando ácidos que levam à desmineralização do esmalte, e, com o tempo, à perda do esmalte e à cárie. Já a erosão ácida não envolve bactérias, mas a alta exposição dos dentes a substâncias ácidas, seguida de escovação. Ironicamente, ''quem tem esse tipo de lesão é quem escova bem os dentes''.
O que acontece, explica a dentista, é que o pH da boca, que é neutro ou levemente ácido, fica alterado com a ingestão de substâncias ácidas. Isso faz com que o pH da boca caia bastante, causando desmineralização e porosidade na estrutura dental. E se a pessoa faz a limpeza na sequência, a erosão piora, porque a escovação é uma abrasão mecânica feita em uma estrutura já porosa e amolecida, ''desorganizada'' pelo pH ácido. Pior ainda se forem utilizados escova dura, pasta abrasiva e muita pressão na escovação.
''O Brasil é um país tropical cujo calor incentiva o consumo de sucos e refrigerantes e há uma grande variedade de bebidas em que o pH é inferior a 4,5 (ácida). Neste caso, o fator agravante é que as pessoas estão mais motivadas a procederem aos cuidados de higiene bucal, escovando os dentes muito mais vezes e por maior tempo'', salienta. Ela cita dados de uma pesquisa feita na Universidade de São Paulo (USP) apontando que as pessoas que consomem frutas cítricas e refrigerantes mais que duas vezes ao dia apresentam um risco 37 vezes maior de desenvolverem lesões por erosão do que aquelas que não consomem.
O grande problema, segundo a especialista, são as padronizações do tipo ''é preciso escovar os dentes logo após as refeições''. O melhor, segundo ela, é que a higienização seja adaptada para cada paciente, considerando o tipo da sua dieta e seus horários. Também não é preciso ficar neurótico, sempre em dúvida sobre quando escovar ou não os dentes - os problemas, segundo ela, não aparecem nos casos esporádicos, mas em quem rotineiramente faz uso de dieta ácida seguida de escovação.
A recomendação dos dentistas continua sendo uma boa higienização, feita com fio dental, escova macia e creme dental não abrasivo, com a ressalva de que há hora certa para se fazer isso. O ideal, segundo Márcia, é esperar uma hora, depois da ingestão de alimento ácido, para escovar os dentes. ''É o tempo que leva para que o pH da boca volte ao normal'', explica. Outra estratégia é proceder à escovação antes da ingestão do alimento ácido, pois o creme dental com flúor ajuda a formar uma camada protetora.

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