Um tratamento que utiliza a técnica do cateterismo traz esperança a familiares e pacientes com predisposição ao Acidente Vascular Cerebral (AVC) Um médico cirurgião endovascular realiza o procedimento em Londrina há dois anos Segundo ele, essa é a única alternativa para quem sofre o AVC Isquêmico Agudo A mesma técnica pode ser utilizada para cirurgias do aneurisma, reduzindo os riscos do procedimento e o tempo de recuperação em relação à cirurgia convencional
''Faz 15 anos que a técnica começa a ser bem aceita (no mundo) Antes, era considerada um tratamento alternativo, mas hoje já é considerada como tratamento padrão'', afirma o neurocirurgião endovascular Luiz Henrique Garcia O médico responsável pelo procedimento precisa ter especialização em neurocirurgia endovascular, curso que ele concluiu há dois anos, na França
Garcia é o único médico especializado que realiza o procedimento para casos de derrame em Londrina, no Hospital do Coração Segundo ele, são poucos os centros médicos no País que realizam o tratamento para o problema, haja vista a estrutura necessária para tanto
O AVC é resultado da obstrução de uma artéria por trombos ou coágulos, que impedem o fluxo de sangue em uma região do cérebro ocasionando a falta de oxigenação para os neurônios (as células intercranianas) ''Os neurônios têm uma sobrevida muito pequena Se ficarem sem oxigenação, morrem e depois não tem como recuperá-los''
A cirurgia é realizada a partir de um microcatéter, que por uma artéria da perna, chega ao ponto em que a artéria se encontra obstruída Por meio de medicamentos trombolíticos, o trombo ou coágulo é retirado ou ''quebrado'', retornando o ciclo normal do sangue
No entanto, o tratamento só é bem-sucedido quando o paciente é encaminhado a um centro médico especializado em até oito horas depois do derrame Em casos específicos, o sucesso do tratamento chega a 24 horas após o acidente vascular ''Mas quanto mais rápido (o paciente) chega, melhores as chances Pode ser a diferença entre o óbito e ter pouca sequela ou nenhuma'', ressalta o médico
Estrutura
Segundo Garcia, as chances de evitar as sequelas do AVC nas primeiras duas horas com a cirurgia endovascular são grandes - chega a 80% -, e vão diminuindo conforme o tempo vai passando Depois de seis horas, as chances caem para os 20%
Por isso, o médico precisa contar com toda uma estrutura que envolve desde o centro médico até os familiares ''Dependo da família e até o plantonista reconhecer o AVC e chamar o neurocirurgião especializado'', explica
Os sintomas mais comuns do AVC são perda de força e sensibilidade (principalmente de um lado só); dificuldade de enxergar; dificuldade de falar e entender; cefaleia intensa súbita; desequilíbrio e tontura (veja quadro nesta página)
O neurocirurgião especializado deve ser procurado mesmo que o sintoma tenha sido passageiro e regredido por completo, pois isso pode indicar que um AVC maior e definitivo está por vir, ele alerta
O AVC é comum em pacientes com fatores de risco como colesterol alto, tabagismo, diabetes e doenças arteriais como arterosclerose e cardiopatias como a arritmia
As sequelas mais conhecidas da doença são as motoras, quando um lado do corpo pode ficar paralisado ou com movimentos diminuídos ''Mas caso a obstrução ocorra em uma artéria muito grande, pode faltar sangue em todo um lado da cabeça e levar o paciente a óbito'', salienta Garcia

mockup