Dor de cabeça, de ouvido, nos olhos, na face. Todo mundo já passou por alguma delas pelo menos uma vez na vida. Até aí tudo bem, são dores normais que aparecem de vez em quando e não chegam a preocupar. Mas quando elas começam a ficar muito frequentes e intensas, o comum é procurar os especialistas para pôr fim ao sofrimento. É nesse momento que várias pessoas começam a encontrar dificuldades nos diagnósticos e tratamentos.
Não que a medicina especializada não funcine, mas o problema pode não estar exatamente no local da dor e, sim, nos dentes, mais especificamente no que os dentistas chamam de articulação têmporo-mandibular (ATM). A ATM é a articulação que fica na frente do ouvido e comanda os movimentos de abrir e fechar da mandíbula.
Segundo a cirurgiã-dentista Walquíria Storti, muitas pessoas recorrem aos especialistas e não conseguem descobrir o motivo das dores. ''Isso acontece porque o fator desencadeante não está na cabeça ou no ouvido, por exemplo. Muitos dos pacientes vêm até a clínica por recomendação de médicos especialistas que encontram dificuldade em tratar as dores'', afirma.
Causas Uma simples prótese, ou obturação malfeita, pode resultar em dores sérias de cabeça e ouvido. Isso porque a ATM deve funcionar de forma sincronizada, e um corpo estranho colocado de forma irregular pode comprometer o equilíbrio da articulação. ''Os dentes possuem um encaixe na boca e, se esse encaixe não existe, inconscientemente a pessoa irá forçar a ATM na tentativa de corrigir o problema. É nessa hora que aparecem as dores'', explica. Até mesmo desvios de postura podem trazer consequências para a mordida e, dessa forma, causar dores que vão além da coluna. ''Uma pessoa que tem desvios na coluna acaba tendo comprometimentos em outras partes do corpo, inclusive na mandíbula. É um ciclo: problema de postura causa alteração na ATM, que causa dores em outras partes do corpo'', diz.
O tratamento, na maioria das vezes, é multidisciplinar e envolve profissionais das áreas de fisioterapia, fonoaudiologia, odontologia e até psicologia. Como os distúrbios da ATM podem surgir por vários motivos, o diagnóstico e o tratamento com apenas um profissional nem sempre são possíveis. Como exemplo, a dentista cita o bruxismo (atrito dos dentes durante o sono), problema bastante comum que pode causar dores e desgaste dos dentes. ''Nem sempre ele ocorre por problemas na dentição, mas por estresse. Já recomendei que pacientes meus procurassem um psicólogo para resolver a questão porque o desencadeante não era físico, e sim emocional'', conta.
Oclusão ideal Mas, em alguns casos, que são a maioria, a uso de placas de relaxamento pode melhorar o trabalho da ATM e eliminar as dores que ela causa. As placas são feitas de material rígido e revestem os dentes oferecendo uma oclusão ideal. ''As placas indicam a posição mais estável para os dentes e provocam o relaxamento da musculatura, que estava forçada devido aos motivos que já foram citados. Dessa forma, a dor desaparece e a pessoa se acostuma a não apertar os dentes ou ficar em uma posição errada'', garante. Em casos mais graves, a realização de cirurgias e uso de aparelhos ortodônticos também é necessária, além do tratamento com outros médicos. Até mesmo casos de ronco podem ser tratados com o uso de placas de relaxamento. ''Alterações na mandíbula podem provocar o ronco também e, nesses casos, as placas ajudam a acabar com o problema'', afirma.
Evitar os problemas de ATM não é tão simples. Segundo Walquíria, o ideal é ter uma dentição equilibrada, não ranger os dentes, não roer unhas ou mascar chicletes, mastigar os alimentos corretamente, usando os dois lados da boca, não apertar a língua contra os dentes ou chupar e morder as bochechas, respirar com a boca fechada, manter a postura geral correta, evitar tensões musculares na região da face e não se estressar. Ela diz a maioria dos pacientes é do sexo feminino, mas os homens também apresentem os mesmos problemas. ''As mulheres têm a questão hormonal, que ajuda no surgimento de várias complicações, e o excesso de mobilidade da articulação, porque falam mais que os homens. Mas acredito que as mulheres procurem mais pelo tratamento porque são mais preocupadas com a saúde de maneira geral'', comenta.
A consulta para detectar os problemas de ATM custa R$ 80,00 e pode chegar a uma hora e meia de duração. As placas de relaxamento podem variar de R$ 210,00 a R$ 450,00. n

mockup