O uso de sibutramina aumenta o risco de doenças cardiovasculares?
A sibutramina é classificada como uma medicação serotoninérgica para o tratamento da obesidade, aumentando a saciedade, ''aquela sensação de que já comi, está bom, estou satisfeito'', reduzindo a compulsão alimentar especialmente em pacientes obesos depressivos ou ansiosos e ainda reduzindo um pouco a fome, além de aumentar a queima calórica.
Seu uso iniciou-se há mais ou menos há 10 anos e ela sempre foi considerada uma medicação segura e com ótimos resultados a longo prazo reduzindo e não aumentando as doenças cardiovasculares e outras complicações da obesidade, apesar de alguns cuidados para o seu uso. Deve se escolher bem e de forma responsável o paciente que pode utilizá-la.
São contra-indicados para pacientes cardíacos e hipertensos, a priori. É obvio que o emagrecimento reduz a hipertensão arterial e o risco de cardiopatia, mas esses doentes devem ser bem triados e acompanhados.
O estudo atual que trouxe a proibição do uso da sibutramina na Europa e colocou o Brasil sob observação tem lógica, porém mais uma vez parece que estamos perdendo uma grande medicação devido ao uso irresponsável e ilimitado desta.
Como sempre vai prevalecer a boa norma. O ideal é tratar-se e repeitar a obesidade como uma doença e que há uma especialidade que deve tratá-la como em qualquer outra doença, com respeito e conhecimento de causa.
José Cervantes - endocrinologista (Apucarana)

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