Queda de cabelo em homens está relacionada ao índice elevado de testosterona?

A grande maioria dos homens que chega a clínicas de medicina capilar (tricologia) tem como queixa a perda de cabelos do tipo androgenética. Este problema, que aflige total ou parcialmente o couro cabeludo de cerca de 50% da população masculina até os 50 anos, é uma situação de grande desconforto no que diz respeito à autoestima.
Ao longo dos anos, uma grande diversidade de informações vem sendo transmitida no sentido de trazer maior ou menor conforto aos calvos. Uma das mais comuns é a de que a calvície ocorre em homens que produzem mais testosterona, hormônio masculino relacionado à saúde e virilidade.
Apesar de ser um dos componentes que podem facilitar a evolução do quadro de calvície, não há relação direta entre a perda capilar e a quantidade de testosterona produzida. Logo, não é verdadeira a afirmação de que calvos necessariamente produzem mais testosterona.
Apesar disto, pacientes que tomam medicações anabolizantes, que agem de forma parecida à testosterona, ou mesmo aqueles que usam variações da própria testosterona como reposição hormonal ou para ganhos na massa muscular, poderão experimentar queda de cabelos aumentada e aceleração da calvície.
A oleosidade é outro fator geralmente associado à queda de cabelos em homens. Isso ocorre porque os estímulos que fazem os cabelos caírem são os mesmos que elevam a produção do sebo no couro cabeludo. Como os óleos produzidos em excesso pela pele (seborréia) promovem uma acidez diferente das que produzem o sebo em quantidades ideais, é comum encontrarmos pacientes queixando-se de coceira, sensibilidade, dor ou mesmo pequenas espinhas e feridas no couro cabeludo.
A morte do folículo, ou da raiz do cabelo, é outro ponto muito difundido, pois um folículo deixa de trabalhar efetivamente depois de 12 anos sem produzir uma haste capilar. Porém, esta não é a situação que encontramos na calvície masculina.
Uma verdade atual é a de que existe tratamento para a calvície: clínico (medicamentoso) ou cirúrgico (transplante capilar). A medicina, os medicamentos e as cirurgias evoluíram e apresentam opções variadas para atender os seus casos, independente da gravidade em que se encontrem.
Ademir Junior - dermatologista (São Paulo)

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