Co­mo pos­so sa­ber se te­nho uma in­fec­ção ge­ni­tal e a que ela es­tá as­so­cia­da?

  A gran­de maio­ria dos ca­sos de in­fec­ção ge­ni­tal pe­lo HPV em am­bos os se­xos é sub­clí­ni­ca ou la­ten­te, não de­tec­tá­vel à vi­são de­sar­ma­da, e pa­ra o seu diag­nós­ti­co são ne­ces­sá­rios exa­mes co­mo a pe­nis­co­pia, que per­mi­te evi­den­ciar as le­sões sus­pei­tas e pos­si­bi­li­ta a co­le­ta de ma­te­rial pa­ra iden­ti­fi­ca­ção do ví­rus.
  A pe­nis­co­pia ou pe­nos­co­pia é o exa­me do pê­nis, bol­sa es­cro­tal e re­gião pe­ria­nal do ho­mem uti­li­zan­do um sis­te­ma de len­tes aco­pla­do a uma luz, ­após a apli­ca­ção de uma subs­tân­cia rea­gen­te.
  É um exa­me de re­fe­rên­cia pa­ra lo­ca­li­za­ção de le­sões pro­vo­ca­das pe­lo HPV (pa­pi­lo­ma­vi­rus), que re­co­nhe­ci­da­men­te es­tá as­so­cia­do ao de­sen­vol­vi­men­to do cân­cer de co­lo de úte­ro. É um exa­me im­pe­rio­so em par­cei­ros mes­mo as­sin­to­má­ti­cos, de pa­cien­tes por­ta­do­ras de in­fec­ção pe­lo ví­rus do pa­pi­lo­ma hu­ma­no e neo­pla­sia do co­lo ute­ri­no.
  De­vem ser exa­mi­na­dos tam­bém aque­les cu­jas par­cei­ras são por­ta­do­ras de neo­pla­sia in­tra-epi­te­lial do tra­to ge­ni­tal in­fe­rior (úte­ro, va­gi­na e vul­va) e com exa­me pré-nup­cial de ho­mens que já apre­sen­ta­ram ver­ru­gas.
  De ma­nei­ra ge­ral o pê­nis é exa­mi­na­do a ­olho nu e se al­gu­ma le­são sus­pei­ta for iden­ti­fi­ca­da são rea­li­za­das bióp­sias com o ma­te­rial co­lhi­do, sen­do en­ca­mi­nha­do pa­ra exa­me pa­to­ló­gi­co e de iden­ti­fi­ca­ção do DNA vi­ral. Ho­je po­de-se uti­li­zar a vi­deo­pe­nis­co­pia, que con­sis­te em rea­li­zar a pe­nis­co­pia acom­pa­nha­da por um sis­te­ma de ví­deo, que pos­si­bi­li­ta o acom­pa­nha­men­to do exa­me pe­lo pa­cien­te e a do­cu­men­ta­ção do exa­me.
  Em re­su­mo, no ho­mem as le­sões ge­ni­tais pe­lo HPV fre­quen­te­men­te não são vi­sí­veis a ­olho nu (in­fec­ção sub­clí­ni­ca) e ne­ces­si­tam de pes­qui­sa com equi­pa­men­tos que au­men­tem as chan­ces de diag­nós­ti­co, atra­vés da pe­nos­co­pia.

Sil­vio Hen­ri­que ­Maia de Al­mei­da - mé­di­co uro­lo­gis­ta

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