Quais fatores contribuem para o grande número de bebês infectados por HIV e como proceder com o tratamento?
  


Pre­con­cei­to e fal­ta de in­for­ma­ção são al­guns dos fa­to­res que con­tri­buem pa­ra o gran­de nú­me­ro de in­fecc­ções. A cha­ma­da ‘‘trans­mis­são ­vertical’’, que acon­te­ce de mãe pa­ra fi­lho, é uma das prin­ci­pais preo­cu­pa­ções dos es­pe­cia­lis­tas em re­la­ção à in­fec­ção pe­lo ví­rus HIV. De acor­do com da­dos do Mi­nis­té­rio da Saú­de, cer­ca de 8% das ges­tan­tes so­ro­po­si­ti­vas trans­mi­tem a doen­ça pa­ra o be­bê. A ta­xa é mui­to al­ta, já que em paí­ses de pri­mei­ro mun­do es­se ín­di­ce é qua­se nu­lo.
  O tra­ta­men­to cor­re­to com o uso da com­bi­na­ção de ­três me­di­ca­men­tos (co­mo por exem­plo, zi­do­vu­di­na, la­mi­vu­di­na e nel­fi­na­vir, en­tre ou­tras) faz com que os ris­cos do con­tá­gio pa­ra o re­cém-nas­ci­do se­jam re­du­zi­dos pa­ra me­nos de 3%. Ou se­ja, o gran­de vi­lão da trans­mis­são ver­ti­cal é a fal­ta de acom­pa­nha­men­to e te­ra­pia ade­qua­da. Por is­so, é es­sen­cial que o diag­nós­ti­co se­ja pre­co­ce e que a pa­cien­te si­ga cor­re­ta­men­te a te­ra­pia, que de­ve ser ini­cia­da du­ran­te a ges­ta­ção.
  Os me­di­ca­men­tos de­vem ser ofe­re­ci­dos a to­das as ges­tan­tes por­ta­do­ras do ví­rus, mes­mo que ­elas não te­nham ne­nhum sin­to­ma, ­pois di­mi­nui a quan­ti­da­de de ví­rus HIV no san­gue da mãe, re­du­zin­do a chan­ce de trans­mis­são ao be­bê.
  Um dos fa­to­res que tem ­maior con­tri­bui­ção pa­ra o cres­ci­men­to des­se nú­me­ro as­sus­ta­dor é a fal­ta de acom­pa­nha­men­to pré-na­tal. O tes­te an­ti-HIV, que de­ve ser so­li­ci­ta­do pe­lo mé­di­co no iní­cio da ges­ta­ção, com o con­sen­ti­men­to da ges­tan­te, mui­tas ve­zes não é rea­li­za­do.
  As fu­tu­ras ma­mães mui­tas ve­zes não sa­bem que a ­Aids dei­xou de ser uma doen­ça de gru­pos de ris­co e po­de afe­tar qual­quer pes­soa, in­de­pen­den­te de seu es­ta­do ci­vil. Mu­lhe­res ca­sa­das e sol­tei­ras cor­rem ris­cos, já que mui­tas po­dem ser con­ta­mi­na­das pe­lo ma­ri­do ou na­mo­ra­do fi­xo em re­la­cio­na­men­tos on­de a vi­da se­xual do par­cei­ro di­ver­sas ve­zes é des­co­nhe­ci­da. Co­mo a doen­ça po­de fi­car ­anos sem ma­ni­fes­ta­ção, as pes­soas ­acham que nun­ca fo­ram in­fec­ta­das. Bas­ta o exa­me pa­ra es­cla­re­cer.

Eduar­do Fran­co, in­fec­to­lo­gis­ta

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