Sinto dores nos joelhos quando abaixo, e também para descer e subir escadas. Devo consultar um médico?

Dores nos joelhos nos momentos de flexão e extensão, como subir e descer escadas ou rampas, quando ficamos muito tempo sentados ou em pé, em geral são sintomas de sobrecarga da articulação fêmuro-patelar, ou seja, do fêmur com a patela (antigamente chamada de rótula).
Esta articulação é muito suscetível a estes sintomas, pois a patela é um osso ''solto'', que depende apenas da ação muscular e ligamentar para a sua estabilidade. Então, quando há fraqueza ou encurtamento muscular, excesso de peso ou carga, ou trauma neste local, a dor aparece.
Sua incidência é mais comum em mulheres depois dos 35 anos de idade, e em atletas (de corrida principalmente). O desgaste articular (artrose) também pode ser uma causa da dor.
O sintoma é mais frequente quando descemos escadas, pois neste momento a carga que a patela suporta pode chegar até a quatro vezes o peso do corpo.
Para ter certeza da causa do problema, é essencial ser avaliado por um ortopedista, que vai ver a necessidade de pedir um exame de imagem para fechar o diagnóstico.
O tratamento destes problemas, em geral, é conservador, com fisioterapia para diminuição da dor (junto com medicação), ganho de força e alongamento, e manipulação da patela. Para pessoas com excesso de peso, emagrecer também tem bom efeito. Para atletas, a diminuição da carga de treino é recomendada. Raramente é necessário cirurgia. Este problema depende mais do paciente do que do médico para alcançar a cura, pois exige tempo e paciência.

Marcus Vinicius Danieli, ortopedista

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