Sua Saúde
Qual o risco de fumantes desenvolverem doenças oculares?
O tabagismo aumenta a viscosidade do sangue, elevando a chance do depósito de placas, obstrução vascular e, consequentemente, isquemia do nervo óptico que faz a conexão entre a retina e o cérebro. Sendo assim, o fumante pode desenvolver oclusões vasculares, e também degeneração macular relacionada à idade e neuropatia óptica isquêmica.
A degeneração macular relacionada à idade caracteriza-se por uma atrofia retiniana bem no centro da visão, que compromete a mácula, responsável pela capacidade de definição de cores, e toda a nossa capacidade de leitura. Quando a mácula é comprometida, a pessoa está com um nível de cegueira bastante acentuado, como se possuísse uma mancha escura no centro de tudo, impossibilitando a visão.
A neuropatia óptica isquêmica é uma atrofia do nervo óptico, ocasionada pela deficiência de irrigação sanguínea no nervo óptico, o que leva à perda da visão.
As mulheres tabagistas e que fazem uso de anticoncepcionais possuem um risco maior de terem uma oclusão vascular, pois o anticoncepcional altera a viscosidade do sangue. Os idosos tabagistas também apresentam mais riscos de desenvolverem degeneração macular relacionada à idade.
Os tratamentos são indicados dependendo do estágio no qual a doença se encontra. A degeneração macular relacionada à idade é tratada em fases iniciais com suplementação vitamínica, na tentativa de tentar estabilizar o quadro. Outras opções são injeções intra-oculares de substâncias de anti-VGF (anti-fator de crescimento vascular) ou corticóide, sendo o laser também uma opção.
A neuropatia óptica isquêmica pelo tabaco é tratada com suplementação vitamínica. Já as oclusões vasculares são de difícil tratamento, e normalmente evoluem até a pessoa apresentar uma visão muito baixa.
Marco Canto, oftalmologista (Curitiba)





