Divertículos são pequenas bolsas que se formam na parede do intestino grosso. Quando essas bolsas inflamam, dá-se o nome de diverticulite. A maioria das pessoas com mais de 60 anos apresentam divertículos no intestino, especialmente nos países industrializados, devido, principalmente, aos hábitos alimentares com baixa ingestão de fibras, predomínio de alimentos mais refinados, poucas verduras, frutas e legumes.
Provavelmente, o aumento da pressão no intestino, necessário para fazer a propulsão das fezes, às vezes associada a uma diminuição da resistência da parede intestinal, leva à formação dos divertículos.
A simples presença do divertículo, geralmente, não causa sintomas, mas quando esses ocorrem, podem apresentar-se como empachamento, prisão de ventre ou discretas dores abdominais. Os sintomas surgem de forma mais evidente nas complicações e as mais frequentes são sangramento e a diverticulite.
Os divertículos podem sangrar, situação em que o paciente evacua sangue, em pequena ou grande quantidade. Esta condição exige internação, mas, felizmente, com boa evolução, na maioria dos casos, e parada espontânea do sangramento.
Outra complicação é a diverticulite, quando ocorre a inflamação do divertículo, levando à dor intensa no abdome, num ponto localizado, às vezes com febre e comprometimento do estado geral. O tratamento consiste no uso de antibióticos, na maioria das vezes necessitando de internação, porém com boa resposta.
O tratamento cirúrgico é necessário nas situações de sangramento intenso, formação de abcesso ou perfuração, que são condições mais raras. A presença de divertículos é comum, porém suas complicações são raras. Quando ocorrem, são controladas com tratamento clínico na maioria das vezes. O principal cuidado a ser tomado consiste em ter uma alimentação rica em fibras para manter o bom funcionamento intestinal.
Pedro Humberto Perin Leite, gastroenterologista

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