INTESTINO PRESO

Quais cuidados são necessários para evitar intestino preso?
K.P., enfermeira aposentada


Vamos nos ater à causa mais comum de intestino preso, a chamada obstipação (ou constipação) funcional, ou seja, uma alteração no funcionamente normal do intestino, não causada por alguma doença ou fator externo.

O que define o intestino preso não é necessariamente o número de evacuações. Há pessoas que evacuam uma vez a cada três dias e são normais, outras, que evacuam três vezes ao dia, mas com dificuldade e fezes endurecidas.

A causa mais comum de intestino preso é uma conjunção de erro alimentar (falta de ingestão de fibras) com um aspecto comportamental, que é a inibição do reflexo evacuatório, pelos mais variados motivos (falta de privacidade, falta de tempo, falta de banheiros limpos, etc.).

As fibras agem como esponjas, absorvendo líquidos e competindo com a mucosa intestinal pela água contida nos alimentos. Por isso, é importante que se comam frutas, verduras, legumes e cereais, além de líquidos cerca de dois litros ao dia para um adulto.

Outro aspecto importante é não inibir a vontade de evacuar, ou seja, não ''segurar''. Sempre que surge a vontade significa que o reto está cheio de fezes e se contrai para expelí-las. Quando ''seguramos'', nós ''laceamos'' o reto, e sua sensibilidade será cada vez menor, dificultando ainda mais a evacuação. Procure evacuar quando tiver vontade ou no horário que for mais tranquilo ou conveniente.

A atividade física favorece o funcionamento intestinal, melhorando a chamada ''prensa abdominal''. Exercícios reforçam a musculatura abdominal, que auxilia na hora das eliminações.

Em casa é melhor fazer a higiene com água (bidê, ducha ou chuveiro), em vez do papel higiênico, pois isto reduz a possibilidade de irritação ou fissuras, que podem ser causa de dor ou sangramento e fazem as pessoas temerem a hora de ir ao banheiro, agravando o problema.

Roberto Menoli, gastroenterologista

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