A dor nas articulações dos quatro dedos menores do pé é um problema muito comum cuja causa mais frequente é o mau alinhamento das superfícies articulares. Isso pode ser consequência de um pé pouco ou muito arqueado, que faz com que os dedos permaneçam dobrados. A fricção constante do calçado contra os dedos curvados produz um espessamento da pele sobre a articulação, formando-se um calo. O tratamento alivia a pressão causada pelo mau alinhamento. Pode ser útil um calçado mais fundo ou um com almofadas; também pode estar indicada a cirurgia para endireitar os dedos e tirar o calo.
A artrose do dedo grande do pé, extremamente frequente, pode ser consequência de diversas posições ao estar-se de pé e ao andar, inclusive a tendência a rodar o pé para dentro ao andar (pronação). Por vezes, uma lesão no dedo grande do pé também pode causar artrose com dor. A dor articular piora quase sempre com o uso de calçado. Mais tarde, a pessoa pode sentir-se incapaz de dobrar este dedo enquanto caminha.
O princípio fundamental do tratamento é o uso de um calçado ou palmilhas com dispositivos que corrijam o movimento impróprio do pé e aliviem a pressão nas articulações afetadas. Uma dor de aparecimento recente no dedo grande do pé pode ser aliviada por meio da tração do dedo e de alguns exercícios que movam e estendam a articulação. As injeções com um anestésico local podem aliviar a dor e diminuir o espasmo muscular. Também se pode injetar um corticosteróide para diminuir a inflamação. Se estes tratamentos não derem bons resultados, uma intervenção cirúrgica pode aliviar a dor.
Ludovico Pieri Neto - ortopedista (Londrina)

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