Existem várias causas que levam a dores nos quadris. Considerando o quadril uma articulação profunda, muitas vezes é difícil localizar a fonte exata da dor. Para melhor responder esta pergunta, podemos dividir, didaticamente, o quadril em partes moles (bursa, tendões e músculos) e óssea.
Em relação às primeiras estruturas, as dores inguinais (virilha) podem corresponder, mais frequentemente, à tendinite do músculo iliopsoas, grande responsável pela flexão do quadril, e tendinite dos músculos adutores onde as dores podem irradiar da inguinal (virilha) até o joelho. São dores muitas vezes relacionadas aos esforços, podendo haver algum trauma ou estiramento previamente. As bursites são muito comuns nos quadris, dentre elas as bursites trocantéricas que dão dores em queimação irradiada lateralmente até o joelho.
Em se tratando de parte óssea, as causas mais comuns são a osteoartrose (artrose) e osteonecrose da cabeça do femur (déficit de suprimento sanguíneo ósseo). Elas se caracterizam por dores inguinais que se irradiam para coxa podendo chegar até abaixo dos joelhos. A dor é acentuada pela carga e pelos movimentos, sendo que o frio pode intensificar o desconforto.
Além destas patologias, existem as pubalgias (dores na região do púbis e virilha) e a síndrome do Impacto femoroacetabular, originada pela neoformação óssea, causando trauma de repetição entre a cabeça do fêmur e o acetábulo, levando a lesão do lábio (labrum) acetabular. Não se pode esquecer das patologias neurológicas que também provocam dores irradiadas para os membros inferiores e as patologias da parede abdominal como hérnias inguinais, que estão relacionadas aos esforços com aumento de pressão intra-abdominal.
Devido ao vasto número de diagnóstico para dores nos quadris, é muito importante consultar o ortopedista ou cirurgião de quadril de sua confiança o mais precocemente possível.
Walter Taki - ortopedista e traumatologista (Londrina)

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