O Viagra (citrato de sildenafil) é um medicamento classificado como inibidor da enzima 5-fosfodiesterase (PDE5). Esta enzima é responsável pelo relaxamento peniano após a ereção. Ao bloqueá-la, a droga permite a melhora da ereção nos pacientes com impotência sexual. Outras drogas da mesma família são o Cialis (tadalafila), Levitra (vardenafila) e Vivanza (vardenafila).
A utilização dessas drogas por homens sem problemas de ereção é muito comum desde o seu lançamento no mercado, principalmente entre os jovens - o assim chamado ''uso recreativo''. A idéia existente é que droga irá transformar o indivíduo num ''atleta sexual'', aumentando o tempo e o número de ereções consecutivas, além do incremento da libido e desejo sexual. Porém, o efeito real não é tão espetacular.
Um estudo em homens sem disfunção erétil, que utilizaram inibidores da PDE5, mostrou uma diminuição do tempo entre ejaculações. Ou seja, houve uma maior facilidade de conseguir uma nova ereção após o ato sexual. Contudo, o maior fenômeno observado nestes casos é o efeito placebo: a melhora dos sintomas (neste caso, a melhora do desempenho sexual) pela ação subconsciente de estar recebendo tratamento, mesmo que a droga não tenha ação comprovada.
No entanto, mesmo que o homem não consiga ter o efeito desejado ao ingerir estas drogas, ele ainda assim pode ter os efeitos colaterais relacionados às medicações. Os mais comuns são dor de cabeça (observado em 16% dos pacientes), rubor facial (10%) e dor de estômago (7%).
Um dos grandes problemas do uso recreativo do Viagra e congêneres é o aumento da promiscuidade. Ao utilizar a droga e se sentir mais ''viril'', o homem pode ficar induzido a ter relações sexuais com mais parceiras ou parceiros e, às vezes, sem o uso de preservativo.
Por ser mais comum entre os jovens, o uso recreativo destas medicações acontece bastante em festas e boates. À época do lançamento do Viagra, em 2000, um trabalho britânico descobriu que cerca de 10% dos frequentadores de casas noturnas utilizavam a droga. Nestes lugares, é notório a disseminação de drogas ilícitas, como ecstasy, cocaína, anfetaminas etc. Aqui, o uso concomitante dos inibidores de PDE5 pode ser fatal.
Como qualquer medicação, os inibidores da PDE5 não devem ser utilizados sem prescrição médica. O uso inocente da medicação, ''só para experimentar'', pode ser mais prejudicial do que se imagina.

Mitos e Verdades
- Mito: o efeito do Viagra é instantâneo em qualquer situação.
- Verdade: o sildenafil só tem efeito na ereção com estímulo sexual, e requer de 30 a 60 minutos para o início da ação.
Juliano Plastina, urologista e membro titular da Sociedade Brasileira de Urologia

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