O Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná, em Londrina, é o pioneiro entre as instituições públicas a desenvolver o serviço de higienização bucal em pacientes de UTI. A professora associada do departamento de Medicina Oral e Medicina Infantil do HU, Elisa Tanaka, explica que a higienização bucal está entre os procedimentos indicados para a redução dos casos de pneumonia em pacientes que recebem ventilação mecânica ou que estejam entubados. Segundo ela, antes da implantação desse serviço, a equipe de Enfermagem realizava um procedimento de limpeza mais simples, utilizando gazes. Agora há um protocolo de higienização mais rigoroso, com o uso de escova de dentes e limpeza de língua. "Utilizamos produtos específicos, com antisséptico bucal com clorexidina a 0,12%. Ao mesmo tempo realizamos a aspiração da saliva da boca e do início da garganta", aponta. O serviço foi implantado na UTI 1 do HU no dia 1 de março.

Segundo Elisa, ainda não há estudos sobre a diminuição da quantidade de bactérias na boca dos pacientes, mas há uma estimativa de que elas tenham reduzido em aproximadamente 80% com essa higienização específica. Ela ressalta que a própria ventilação mecânica leva a boca a ficar ressecada e isso pode provocar feridas que podem ser portas de entrada para novas infecções.

"Nós não nos restringimos à higienização bucal. A equipe identifica lesões por intermédio de exames físicos da cavidade bucal. Já conseguimos identificar no HU pacientes que estavam com outras lesões que interferiam na sua saúde", observa.

Na UTI 1 do HU existem 10 leitos para adultos, onde são registradas de seis a 15 casos de pneumonia associadas à ventilação mecânica. Existe a intenção de estender a presença de dentistas em outras UTIs do hospital.

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