Curitiba - O nosso organismo possui os chamados corações periféricos, que são estruturas que atuam no retorno venoso, devolvendo o sangue ao coração. "O coração propulsiona o sangue em direção aos membros inferiores do corpo, enquanto o retorno venoso faz o caminho inverso", explica a cirurgiã vascular Flávia Tristão, do Hospital Nossa Senhora das Graças, de Curitiba.
Entre os corações periféricos mais importantes está a panturrilha. É composta de diversas estruturas, como as principais artérias, veias, nervos, ossos e músculos. De acordo com Flávia, ao contrair a musculatura da panturrilha durante o andar, há um aumento de pressão dentro da cavidade. "É isso que faz o sangue das veias serem impulsionados em direção ao coração", explica.
Além de auxiliar no retorno venoso das pernas, a musculatura tem muita importância, pois está ligada à insuficiência venosa crônica (IVC), - conhecida como varizes – comum, principalmente, nas mulheres. "As varizes são causa frequente de dor, cansaço, peso e inchaço nas pernas. Nos casos mais graves podem levar ao surgimento de feridas que são de difícil cicatrização", destaca a médica.
Para que o retorno do sangue das pernas ocorra é necessário que a musculatura da panturrilha seja fortalecida, pois para o sangue percorrer pelos vasos é necessário vencer a força da gravidade. "Com a idade é normal que haja uma perda da massa muscular, principalmente em mulheres. Isso ocorre por uma atrofia natural das fibras musculares", ressalta a médica.

Exercícios
Para as mulheres que querem manter-se longe das temidas varizes é necessário praticar exercícios específicos, ou seja, aqueles que trabalham não somente a força muscular, mas também o alongamento, - como flexão e extensão.
De acordo com Flávia, é importante ressaltar que não somente o fortalecimento da panturrilha, mas também a perda de peso, alongamento adequado, principalmente da articulação do tornozelo, e fortalecimento da musculatura abdominal e do períneo são importantes para prevenir ou amenizar os sintomas das varizes. "Casos em que há varizes ou insuficiência da safena associados é necessário realizar um tratamento específico como o uso de meias elásticas ou cirurgia para controle da dor ou prevenção de feridas", destaca a médica.
Lembrando que outras alterações também podem favorecer o desenvolvimento das varizes: dilatação das veias com deficiência das válvulas que direcionam o sangue, sequelas de uma trombose e pacientes que não movimentam de forma correta o tornozelo.

OUTROS CORAÇÕES PERIFÉRICOS

Segundo Flávia, são vários os fatores que atuam e promovem o retorno do sangue, entre eles:

- Inspiração: pressão negativa intratorácica facilitando a passagem do sangue da veia cava inferior para o compartimento torácico;
- Plexos venosos: panturrilha, plantar, abdominal, tornozelo;
- Pressão negativa na diástole cardíaca;
- Batimento das artérias ao lado das veias;
- Válvulas que direcionam o fluxo.

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