A diretoria do HU aguarda a chegada do certificado de validação por parte da Vigilância Sanitária do Estado do Irradiador de Hemocomponentes Gammacell 3000, que chegou ao hospital no final de novembro. O equipamento é o único na cidade e o segundo no Paraná. O outro está no HC de Curitiba. A previsão é, além de atender as demandas internas, possibilitar em um futuro breve a prestação de serviços para outros hospitais e maternidades da cidade e da região.

Segundo a superintendente do HU Margarida Carvalho, o equipamento foi adquirido por meio do convênio 024/2004, do governo do Estado/SETI e teve um investimento de R$ 500 mil.

Indicações de uso

O equipamento é de extrema importância na prevenção da doença do enxerto contra o hospedeiro transfusional (TA-GVHD), que é uma espécie de complicação imunológica causada pela enxertia e expansão clonal dos linfócitos do doador em receptores suscetíveis, e que pode levar à morte, conforme explicou a médica hematologista Letícia Gordan Martins, coordenadora do Programa de Transplante de Medula Óssea do HU/UEL.

Segundo ela, o irradiador de sangue humano é indicado para vários casos. Na prática neonatal, por exemplo, se aplica em pacientes que necessitam de transfusão intra-uterina, prematuridade, recém-nascido com baixo peso (menor que 1.200g ao nascimento) e, especialmente, quando houver transfusão intra-uterina prévia. Também é indicado em algumas imunodeficiências.

Os componentes do sangue irradiados têm indicação absoluta, especialmente, para os pacientes que recebem transplante de medula óssea autólogo (do próprio paciente) ou alogênico (paciente–receptor), para transplante de cordão umbilical, para transfusão de hemocomponentes de parentes, prováveis doadores, de qualquer grau de parentesco e de receptores de transplante de órgãos sólidos. Estes pacientes são politransfundidos (que recebem várias transfusões) e apresentam deficiência imunológica, fatores que aumentam muito o risco de doença do enxerto contra o hospedeiro transfusional.

O equipamento é útil ainda em pacientes com Linfoma Não-Hodgkin, Doença de Hodgkin, Leucemia Mielóide Aguda e Anemia Aplástica.

Conforme a responsável técnica pela parte médica, Mariza Saito, que também é diretora do Hemocentro, para colocar o equipamento em funcionamento, é necessário que todos os servidores que estão ligados à utilização de sangue e seus derivados passem por treinamento do manejo do equipamento.

O professor doutor Cesar Caggiano Santos, do Departamento de Física, é o supervisor de Proteção Radiológica do equipamento no HU. Caggiano realizou um curso em 2009 e foi aprovado na Comissão Nacional de Energia Nucelar (CNEN), em São Paulo, o que o qualificou para desenvolver o plano de proteção radiológica e a dar cursos para bioquímicos, engenheiros e técnicos do SESMT e para os técnicos de radioimunoensaio. Os bioquímicos do Hemocentro foram treinados para operar o equipamento por um técnico da REM, empresa que instalou o equipamento no Hemocentro.

A direção do HU já adquiriu dois detectores para monitoração da radiação, que custaram cerca de R$ 20 mil. Os aparelhos são da marca Geiger Muller (um para o irradiador e outro específico para contaminação) e uma câmera de imunização de radiodiagnóstico para levantamento radiométrico, equipamento esse não disponível na cidade ou na região.

Curso de Física das Radiações e Proteção Radiológica

Para a aquisição do Irradiador de Sangue foi necessário desenvolver o Plano de Proteção Radiológico (PPR), com aprovação da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN) e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). No PPR, foi também aprovado o treinamento para os servidores que irão operar o equipamento. Com esse objetivo foi desenvolvido o curso de Física das Radiações e Proteção Radiológica que, na primeira etapa, atendeu aos servidores do Hemocentro, Laboratório de Radioimunoensaio e do SESMT/SEBEC.

Na segunda etapa, o curso foi redimensionado para os servidores de radiodiagnóstico médico e odontológico. Esta etapa atendeu aos técnicos de radiologia e o pessoal de enfermagem da radiologia do HU.

A continuação deste curso será expandida para os servidores da Hemodinâmica, Centro Cirúrgico, Odontologia e para todas as técnicas que utilizam radiação ionizante.

Este curso tem como objetivo conscientizar os servidores dos efeitos físicos, químicos e biológicos da radiação ionizante como também da proteção radiológica, suas preocupações e procedimentos.

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