Eles só vão ao médico quando sentem dor, e ainda por cima cuidam-se menos que as mulheres. Esta 'combinação explosiva' levou o governo federal a formular uma Política Nacional de Atenção Integrada à Saúde do Homem, que será lançada até o final deste mês. O pacote inclui mais investimentos na rede pública de saúde para exames e tratamentos, além da capacitação de profissionais e de campanhas que estimulem os homens a procurar um médico.
''Além de procurar menos o serviço de saúde, os homens bebem mais, fumam mais e fazem menos exercícios do que as mulheres, por isso a importância de manter hábitos saudáveis e fazer exames de prevenção rotineiramente, facilitando o tratamento e a cura'', justifica o presidente Lula.
Marco Antonio Fabiani, cardiologista do Hospital do Coração de Londrina, informa que o sentido dos exames de rotina é antecipar a doença antes de sua manifestação clínica. ''Inclusive, o avanço da tecnologia favoreceu a realização de procedimentos médicos preventivos'', comenta.
Para Fabiani, as doenças coronarianas têm parte significativa na saúde masculina, pois evoluem sem sintomas e não há controle sobre o infarto. ''O índice de infarto entre mulheres é de três a cinco vezes menor que entre os homens, pois o estrógeno protege a parede arterial, mas isso muda quando a mulher é fumante ou usa anticoncepcional'', compara.
Conforme o cardiologista, homens com mais de 41 anos já estão propensos a desenvolver evento coronariano grave, cujo risco aumenta anualmente. ''Abaixo dos 41 anos o paciente deve analisar o histórico familiar.''
Para diminuir as chances de sofrer de uma doença do coração, a saída é remover os principais fatores de risco, que são o colesterol, a hipertensão arterial e os maus hábitos de vida, como fumar e beber. ''Mas tudo muda de acordo com a história natural da pessoa'', observa o médico.
Depois dos problemas de coração, a doença mais comum nos homens é o câncer de próstata. ''É uma doença de caráter familiar, mas que não é transmitida geneticamente'', assinala o cardiologista, lembrando que a única política de prevenção é o diagnóstico precoce. ''O primeiro exame deve ser feito com 45 anos.''
Obesidade visceral central também é fator de risco e pode evoluir para um quadro de síndrome metabólica, alerta o médico. Conforme ele, os principais exames que os homens devem realizar, anualmente, a partir dos 41 anos, são dosagem de colesterol e frações, triglicérides, glicemia, eletrocardiograma e teste ergométrico.
Acima dos 50 anos, o paciente é orientado a procurar um gastroenterologista para realizar um exame anual de colonoscopia. ''Tumores de cólon, que não apresentam sintomas, são mais frequentes a partir desta idade.'' Ainda segundo Fabiani, ''homens mais bem informados se cuidam mais.''
''Com as ferramentas que a medicina tem hoje, há como intervir, antes havia apenas a orientação alimentar'', completa o cardiologista, reforçando que é possível contornar o colesterol alto e a hipertensão com o uso de medicamentos, apesar da dificuldade em convencer pacientes a tomar remédio quando não sentem dor.
Fabiani indica uma dieta pobre em gordura animal e rica em fibras, principalmente cereais integrais e microalimentos, como as verduras, além dos óleos provenientes das castanhas, como aliada contra pressão alta e dislipidemias. Evitar o consumo de alimentos industrializados também ajuda.
Tempo para check-ups -
Bancário que trabalha nove horas diárias, João dos Santos Souza, 47 anos, faz check-ups anuais desde os 40. ''Sempre arrumo um tempinho nas férias para consultar um cardiologista e um urologista e realizar exames de sangue e próstata, além do eletrocardiograma. E até hoje nunca encontrei nada'', revela.
''Na medida em que realizo os exames sanguíneos, direciono o que preciso melhorar'', declara Souza que, impossibilitado de fazer exercícios de alto impacto devido a dores na coluna e joelhos, trocou as caminhadas pela natação há uma ano, e percebeu melhoras nos índices de colesterol. ''Nadar ajuda no preparo físico, na respiração e na melhora gradativa dos exames de sangue.''
Vivendo uma rotina atribulada, o bancário preocupa-se com a saúde de seu coração, mas Souza leva vantagem sobre outros homens da mesma idade: pratica atividades físicas, almoça com a família todos os dias, não fuma e só bebe aos fins de semana.

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