Da Sucursal

Kraw PenasArtifícioAntonio Celso Nassif, da AMB: ‘‘Médicos estão preferindo fazer atendimento particular e emitir recibo para cliente buscar reembolso na seguradora’’Os consultórios médicos estão se transformando em INSS da classe médica. Para os médicos conseguirem atender aos conveniados dos planos e das seguradoras de saúde, terão que atender a muito mais gente em menos tempo. A informação é do presidente da Associação Médica Brasileira, Antônio Celso Nassif.
‘‘A qualidade do atendimento médico está comprometida. Por isso, a maioria está preferindo fazer atendimento particular e emitir um recibo para que o paciente procure o reembolso junto à seguradora’’, explicou Nassif. Ele participou de uma reunião, ontem, na AMP, com representantes dos departamentos de convênios de vários estados.
Metade desses departamentos optou pelo descredenciamento dos médicos junto às empresas de planos de saúde e seguradoras. No Paraná, o descredenciamento ocorreu em abril do ano passado.
As discussões tiveram como temas principais a reavaliação dos departamentos de convênio, as formas de como as cooperativas de médicos poderão implantar a lista de 1996 de procedimentos médicos da Associação Médica Brasileira e o papel dos hospitais no relacionamento com a classe médica. Em todo o País existem 39 milhões de usuários de planos e seguradoras de saúde.
Segundo o presidente da AMB, Antônio Celso Nunes Nassif, ‘‘O impasse continua porque as seguradoras não aceitam negociar com os departamentos de convênios. O resultado imediato disso é a queda da qualidade.’’
Para o diretor do Departamento de Convênios da AMP, José Fernando Macedo, o movimento dos médicos está se expandindo para as cidade do interior. ‘‘Na próxima terça-feira estaremos reunidos em Londrina e depois em Campo Mourão.’’ Na análise dele, os médicos não têm condições de cobrar menos de R$ 39,00 por consulta. ‘‘Este valor se baseia na planilha do custo médio mínimo’’, esclarece.
Numa assembléia realizada na semana passada com os médicos do departamento de convênios da AMP, os associados resolveram assinar um contrato com a Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil e renovar o contrato com a Caixa de Assistência dos Funcionários do Banestado. O valor pago aos médicos será de R$ 29,00 e deve chegar aos R$ 39,00 em 90 dias.
Outra resolução foi pelo descredenciamento da Amil, e se deveu ao fato da impossiblidade de negociar os valores praticados pela seguradora. ‘‘A Amil estava pagando aos médicos R$ 22,00 pela consulta’’, justificou Macedo.

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