Atendimento inadequado agrava situação de queimados
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quinta-feira, 27 de novembro de 2008
Carolina Avansini<br>Reportagem Local 
O atendimento inicial inadequado a pacientes queimados pode ter consequências graves para as vítimas, como a transformação de um ferimento superficial em queimadura profunda e até mesmo a realização de cirurgias evitáveis apenas pela oferta dos cuidados corretos nos primeiros procedimentos em prontos-socorros e unidades básicas de saúde (UBSs).
Limpeza inadequada da área atingida pelo fogo, curativo ineficiente, a falta do medicamento específico para queimadura nas unidades de saúde e a desinformação dos profissionais são as principais causas do agravamento dos quadros, de acordo com o cirurgião-plástico Rafael Guiselli Lopes, do Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) do Hospital Universitário (HU).
Para disseminar conhecimentos sobre queimaduras e seu tratamento entre profissionais da área de saúde, o CTQ promove, desde ontem em Londrina, a 1 Jornada de Queimaduras do Norte do Paraná. O tema do evento é ''As Múltiplas Faces do Atendimento''. A jornada, que termina hoje e deve reunir 220 pessoas da cidade e municípios vizinhos, terá caráter interdisciplinar, com debate das competências de intensivistas, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, psicólogos e assistentes sociais.
O médico explicou que, no primeiro atendimento, o profissional deve avaliar extensão da queimadura, fazer a analgesia (medicação para dor), o primeiro curativo e, dependendo da gravidade, encaminhar para o CTQ. ''Nem sempre há necessidade de receber atendimento especializado'', comentou.
Segundo ele, um exemplo de procedimento básico que teve mudanças na orientação diz respeito às bolhas. O procedimento atual prevê que o profissional rompa as bolhas - a não ser que sejam muito pequenas - antes de aplicar o medicamento, com o cuidado de realizar o atendimento em ambiente estéril. ''Antigamente, as bolhas não eram rompidas'', comparou.
Outra dica do especialista é com relação aos procedimentos domésticos logo após o acidente. Segundo ele, ainda em casa o local da queimadura deve ser lavado abundantemente com água corrente. Também é recomendável retirar a roupa, anéis, pulseiras e outros acessórios para evitar o garroteamento, além de cobrir com uma toalha molhada para ir ao hospital.
A psicóloga do CTQ, Ana Maria Preuss Leonarde, acrescentou que as queimaduras são acidentes que podem ser prevenidos. Em crianças, a principal causa é o derramento de líquido quente. Em adultos, as ocorrências com álcool são as mais comuns, inclusive com casos de auto-agressão e quando uma pessoa põe fogo em outra. ''Essas ocorrências normalmente são associadas à ingestão de álcool'', comentou.
A prevenção dos acidentes depende de atenção. ''As crianças normalmente se acidentam na presença de adultos, não dá para descuidar'', afirmou, lembrando que os adultos se acidentam em afazeres que já estão acostumados a desempenhar e, por isso, agem de forma displicente.
O que fazer em caso de queimaduras
- Lavar o ferimento abundantemente com água corrente (não precisa ser gelada)
- Retirar roupa, anéis, pulseiras, relógios e outros acessórios da vítima
- Não aplicar qualquer produto. O uso de substâncias como pasta de dente e pó de café dificulta a limpeza do local
- Colocar uma toalha molhada sobre o ferimento e procurar atendimento em estabelecimentos de saúde
Prevenção
- Em casas onde há crianças, usar os bicos da parte de trás do fogão e manter cabos de panela virados para dentro
- Manter álcool e outros produtos inflamáveis longe do alcance das crianças
- Acender churrasqueiras com óleo, ao invés do álcool, porque o vapor do óleo não incendeia
- Cuidado para não provocar acidentes com álcool na fabricação de sabão caseiro
- No trabalho, utilizar todos equipamentos de segurança especificados
Fontes - Rafael Guiselli Lopes, cirurgião-plástico, e Ana Maria Preuss Leonarde, psicóloga


