''Tenho 55 anos e há três anos sofro de problema intestinal. Já consultei três médicos e o desconforto continua. Os principais sintomas são: de manhã sinto necessidade de ir ao banheiro três a quatro vezes (em alguns dias, com diarréia e dores abdominais, que só melhoram com medicamento). Durante o dia, preciso ir ao banheiro mais vezes, com sensação de evacuação incompleta. Já fiz duas colonoscopias. Nunca tive febre nem perda de peso. Às vezes sinto sonolência e dor nas pernas. Já usei vários remédios. Sou muito ansioso. Não como gordura, eliminei refrigerantes, mas exagero nos doces''.
Pelo quadro descrito, o seu caso deve ser síndrome do intestino irritável. É um problema frequente nos dias de hoje e está associado a situações emocionais (estresse, por exemplo) e a hábitos de vida. É preciso conversar com seu médico para excluir algumas doenças. Você não disse qual foi o resultado da colonoscopia. O controle da doença consiste no uso de medicamentos, orientação alimentar, mudança de hábitos de vida e redução do estresse. Procure um gastroenterologista para avaliar novamente suas queixas. JOSÉ NARCISO DE CARVALHO NETO é membro da Câmara Técnica de Endoscopia do Cremerj.

DERMATOLOGIA
Manchas vermelhas
''Tenho 83 anos e manchas vermelhas na pele, que depois pipocam. E depois ficam muitas manchas pretas nos braços. Já fiz exame de sangue e nada foi diagnosticado. Os médicos não sabem como tratar. Eu não sinto nada. Qual sua opinião sobre a minha queixa?''
De acordo com o quadro clínico relatado, trata-se, provavelmente, de púrpura senil, que costuma aparecer em pessoas depois dos 60 anos de idade. As manchas se manifestam geralmente em áreas expostas à luz solar, como braços. Costumam ficar restritas à pele e ocorrem devido a degeneração do colágeno perivascular da derme, ou seja, uma fragilidade vascular. Sugiro procurar um dermatologista de sua confiança para confirmar o diagnóstico e afastar outras possibilidades. O médico poderá indicar o tratamento mais adequado no seu caso. ANTÔNIO CARLOS FRANCESCONI DO VALLE é membro da Câmara Técnica de Dermatologia do Cremerj.

CIRURGIA PLÁSTICA
Lifting
''Tenho 60 anos e em 1999 fiz um lifting, que não incluiu a testa. Minha pele é oleosa e flácida. As rugas são marcas de expressão e os vincos entre as sobrancelhas deixam um ar de zangada. Quero refazer o lifting e o cirurgião sugeriu videoendoscopia para levantar o cenho. Preciso ainda de plástica nos braços. A pele está sobrando e enrugada''.
A videoendoscopia é uma via de acesso usada no rejuvenescimento facial, com cicatrizes mais reduzidas. Como qualquer outro método, tem limitações. Com relação aos seus braços, a cirurgia indicada é o lifting braquial, que deixará cicatrizes sinuosas na face interna dos braços e elas serão aparentes com o uso de blusas de mangas curtas. O comportamento das cicatrizes são imprevisíveis, variando de acordo com o tipo de pele. Cuidados básicos com a pele, como hidratação e proteção contra os raios solares devem ser tomados. As indicações das cirurgias e a possibilidade de realizá-las ao mesmo tempo devem ser discutidas com seu cirurgião.LUIZ GUILHERME ROMANO é membro da Câmara Técnica de Cirurgia Plástica do Cremerj.

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